S bolovima u vratu svaka se osoba susrela više puta u životu. Ako boli stražnji dio vrata, onda uzrok, u većini slučajeva, leži u vratnoj kralježnici. Pogledajmo pobliže svaku bolest.
Miozitis
Uz hipotermiju i prehladu, razvija se miozitis vrata - akutna upala mišića. Osoba počinje imati jake bolove u vratu i ramenu, lagano raste temperatura. Pri palpaciji bolnog područja koža iznad mišića je edematozna, natečena, vruća na dodir. Kada pokušate okrenuti glavu na zahvaćenu stranu, javlja se oštra bol i napetost u mišićima vrata.
Miozitis se može manifestirati u pozadini respiratorne ili virusne bolesti. Zatim se javlja bol u grlu, vratu, natečeni limfni čvorovi.
Liječenje
Nesteroidni protuupalni lijekovi pomoći će brzo i učinkovito zaustaviti upalu. Lokalno se mogu koristiti razne masti i gelovi. Ovdje je potrebno dodati važnu činjenicu o finalgoneu - morate ga razmazati tankim slojem i ni u kojem slučaju se ne može isprati vodom.
Možete koristiti polualkohol i obloge za zagrijavanje - s votkom, razrijeđenim alkoholom ili dimeksidom. Dobro pomažu i narodni lijekovi: kuhani krumpir, trljanje s medom, nanošenje zgnječenog lišća kupusa.
Osim liječenja miozitisa, liječe se i prehlade - antivirusni ili antibakterijski lijekovi, vitamini, sprejevi u nosu i grlu. Za brzo ublažavanje grlobolje od velike je pomoći sprej – moćan antibakterijski i antifungalni lijek, čiji se učinak može osjetiti 20-30 minuta nakon početka liječenja.
Cervikalna osteohondroza
Svi su čuli za bolest, ali razlozi njezina razvoja još uvijek su misterij.
Predisponirajući čimbenici su ozljede, produženi prisilni položaj, mikrotraume mišića i tetiva tijekom teškog fizičkog rada, distrofični procesi u kralježnici, starost, menopauza.
S izbočenjem, nestabilnošću, hernijom u vratnoj kralježnici, dolazi do kompresije korijena živaca, poremećen je protok krvi u vertebralnoj arteriji, što dovodi do cerebralne ishemije.
Svi simptomi cervikalne osteohondroze podijeljeni su na:
- refleks;
- kompresija radikularne i vaskularne;
- kralježnice.
Više:
- Refleksni simptomi javljaju se s produljenom iritacijom tkivnih receptora patološke kralježnice. Živčani impulsi iz zahvaćenog kralješka ulaze u leđnu moždinu, uzrokujući promjene u okolnim mišićima i tkivima. Mišići zdrave strane preuzimaju sve funkcije, tvoreći patološki stereotip kretanja. A mišići na zahvaćenoj strani fiksiraju pomaknuti kralježak u određenom položaju, sprječavajući njegovu daljnju zakrivljenost. Ali oni također ne daju priliku zauzeti fiziološki položaj. Ako u ovom trenutku osoba ne ide liječniku i kiropraktičaru, dolazi do atrofije mišića, degenerativnih promjena u tkivima kralježaka, formira se cervikalna osteokondroza. U budućnosti, napredovanje bolesti uzrokuje upalu i fibrozu mišića ramenog pojasa, formira se upala periartikularne vrećice. Simptomi refleksa:
- bol duž spinoznih procesa - palpacija vrata će uzrokovati nelagodu, bol, pucanje u kralješcima;
- napetost i bol u mišićima stražnjeg dijela vrata, pojačani pokušajem okretanja glave ili sondiranjem;
- cervikalgija - bolna ili oštra bol u vratu, može se povremeno povući, dajući osobi odmor. Ali uz opterećenja, dug boravak u sjedećem položaju (na primjer, tijekom letova, dugih putovanja u autobusu ili automobilu), bol neće dugo trajati. S cervikalgijom, osoba može povremeno čuti škripanje u vratu, osjećati nelagodu i utrnulost kože;
- cervikokranijalgija - težina i bolna bol u vratu koja se širi na glavu. Najčešće pati stražnji dio glave - postoji težina, osjećaj "pulziranja", utrnulost, osoba želi poduprijeti glavu rukom ili se nasloniti na tvrdu površinu. Povremeno se javljaju "valungi" - čini se da stražnji dio glave i vrata gori ili se smrzavaju. Spavanje također pati – isprekidano je, površinsko, bolesnik se ujutro budi trom, apatičan, umoran. Bol se može širiti po cijeloj glavi – javlja se fotofobija, stežući bolovi u sljepoočnicama, vratu, očima, povišenje krvnog tlaka, često se javljaju mučnina i povraćanje;
- cervikobrahialgija - bol u cervikalnoj regiji širi se na rame i ruku. Javlja se bol i grč mišića ramena, ukočenost, bol u ramenom zglobu, škripanje, poteškoće pri pokušaju podizanja ili oduzimanja ruke.
- Kompresija korijena i žila leđne moždine očituje se sindromom vertebralne arterije. Ovo je veliki kompleks različitih manifestacija kompresije kralježnih žila. Postoje 3 skupine simptoma koji izravno upućuju na bolest:
- pulsirajuća i bolna glavobolja trajne ili paroksizmalne prirode, žareća, nepodnošljiva. Povećava se s produljenim neugodnim položajem, širi se od zatiljka do čela;
- kohleovestibularne promjene - vrtoglavica, nestabilnost pri hodu, razni šumovi u ušima (škljocanje, zujanje, zujanje). Vrtoglavica u bolesnika je stalna ili paroksizmalna, pogoršavajući kvalitetu života osobe;
- patologija vida - zamračenje i "muhe" pred očima, nelagoda i osjećaj "pijeska", peckanje, smanjenje vida.
Postoji nekoliko vrsta manifestacija sindroma vertebralne arterije:
Barre-Lieu sindrom - javlja se bol u stražnjoj cervikalnoj i okcipitalnoj regiji, koja prelazi u prednje dijelove glave - "skidanje kacige". Pojačava se noću i nakon spavanja, osobito ako je osoba spavala na neudobnom jastuku. Prilikom okretanja glave pojavljuju se vrtoglavica i tinitus, zamračivanje u očima.
Bazilarna migrena - prije napada migrene pojavljuje se tama u očima, treperenje crnih točkica, fotofobija. Napad počinje jakom vrtoglavicom, tinitusom, poremećenom artikulacijom jezika (osoba ima poteškoća u izgovaranju riječi). Jaka bol u zatiljku, zatiljku, tjera osobu da se nepokretnosti kako bi smanjila napad. Na vrhuncu glavobolje javlja se povraćanje, u teškim slučajevima - nesvjestica.
Kohleovestibularni simptom - bolna bol u zatiljku, škripanje pri naginjanju i okretanju glave, vrtoglavica, gubitak sluha i poremećena razumljivost govora. Često pacijenti nisu u stanju razlikovati šaptani govor.
Oftalmološki sindrom - na pozadini cervikalne osteokondroze, vid je oštećen. Osoba razvija brzi zamor očiju pri čitanju, dolazi do gubitka vidnih polja, crvenila konjunktive i suzenja.
Spondilartroza
Bolest je karakterizirana "trošenjem" hrskavice s koštanim izraslinama uz rub zglobne površine. Bolest se javlja u bilo kojoj dobi, ali najčešće se javlja kod starijih osoba. Trauma, upala, kongenitalne promjene u zglobovima mogu uzrokovati razvoj spondilartroze.
Simptomi
Bolesnika uznemiruje bolna bol u vratnoj kralježnici, koja se pojačava okretanjem i naginjanjem glave. Često osoba ne može potpuno okrenuti glavu u stranu, pokušaj povećanja raspona pokreta uzrokuje bol u leđima. U ležećem položaju bol se povlači. Osim vrata, u proces su uključeni kralježnica, zglobovi koljena i kuka.
Kako bolest napreduje, dolazi do sužavanja intervertebralnog kanala u cervikalnoj i lumbalnoj regiji. Razvija se spondilogena mijelopatija - kronična bolest kralježnice s slabljenjem mišićnog tonusa i disfunkcijom unutarnjih organa. Mijelopatija izaziva povećanje boli kod osobe, smanjuje brzinu protoka krvi u žilama vrata i glave.
Spondiloartritis
Dugotrajna bol u stražnjem dijelu vrata, nemogućnost potpunog privlačenja glave na prsa - simptomi također mogu govoriti o reumatoidnom artritisu kralježnice. Bolest se razvija u pozadini poliartritisa - višestruke lezije zglobova.
Simptomi
Bol se javlja u zatiljku, širi se na stražnji dio glave, pojačava se kada se glava naginje naprijed-natrag, okrećući se lijevo-desno. Osoba ne može u potpunosti pomicati glavu, mišići vrata su napeti i bolni. U teškim slučajevima razvija se komplikacija opasna po život – bulbarni sindrom. Njegove manifestacije su raznolike i ovise o stupnju štipanja produžene moždine tijekom subluksacije atlasa. Bolesnikov govor je poremećen – nejasan je, spor i osoba se brzo umori od razgovora. Gutanje je također poremećeno, posebno tekuće hrane. Osoba se guši, tekućina istječe kroz nos ili kutove usta. Srčana aktivnost je poremećena - javlja se aritmija, tahikardija.
U djece se cervikalni spondilartroza razvija kao komplikacija akutnog sinusitisa – upale sinusa. Bolest je nazvana Griselov tortikolis po francuskom liječniku. Bolest nastaje s defektom u artikulaciji atlasa i zuba aksijalnog kralješka.
Simptom bolesti je specifičan i omogućuje brzo postavljanje dijagnoze: djetetova glava se naginje prema izvoru upale i lagano je okrenuta prema zdravoj strani.
Liječenje cervikalne osteohondroze i spondilartroze je isto. Pacijentu je potrebna konzultacija i liječenje manualnog terapeuta. Specijalist će brzo i bezbolno postaviti kralješke na mjesto, eliminirajući potrebu za skupim liječenjem u klinici. Ako je potrebno, svakih šest mjeseci ili godinu dana, neurolog u klinici propisuje tijek lijekova: to su injekcije koje se daju intramuskularno ili intravenozno i tablete.
Dobro pomaže u liječenju cervikalne osteohondroze masaža ovratne zone, akupunktura. Možete koristiti samomasažu – nježnim kružnim pokretima trljajte mišiće vrata od zatiljka prema dolje do ramena. Ne možete masirati mišiće vrata silom - možete izazvati povećanje arterijskog i intrakranijskog tlaka.
Pacijenti često koriste aplikator - točkasti učinak igala smanjuje napetost mišića, potiče cirkulaciju krvi. Potrebno je koristiti aplikatore tek nakon savjetovanja s liječnikom i postavljanja točne dijagnoze - igle su kontraindicirane u onkološkom procesu, jer potiču rast tumora.
Kod sindroma vertebralne arterije i cerebralne ishemije obvezna je nootropna terapija: intravenske injekcije lijekova koji potiču vaskularnu cirkulaciju, povećavaju oksigenaciju mozga, smanjuju napade vrtoglavice i tinitus.
Tuberkuloza kralježnice
Širenjem tuberkuloze u kostima i zglobovima najčešće je zahvaćena kralježnica. Opasnost od bolesti je u dugom razdoblju šutnje. Tuberkuloza se ni na koji način ne manifestira 2-4 godine. Kako bolest napreduje i tijela kralježaka se uništavaju, pojavljuje se težina u vratu i ramenima, nejasni bolovi u kralježnici bez jasne lokalizacije.
Osoba ne može dugo samostalno držati glavu, pokušava je stalno poduprijeti rukom. Zbog jakih bolova u vratu pacijent izbjegava okretanje i naginjanje glave. Kako je kralježak uništen, proces se širi na okolna tkiva, formira se apsces - apsces u kapsuli. U stražnjem dijelu vrata pojavljuje se oteklina, gusto elastične konzistencije, koja se polako povećava u veličini. Apsces se može proširiti na ždrijelo, kašalj, otežano gutanje i grlobolja.
Liječenje procesa tuberkuloze provodi se u specijaliziranom tuberkuloznom dispanzeru. Liječenje je teško i dugotrajno, s mnogo nuspojava. Koriste se snažni baktericidni pripravci sintetičke proizvodnje. Propisane su doze tečaja s 2-3 lijeka. U procesu liječenja provode se mjesečne pretrage krvi i urina, pregled na mikobakteriju tuberkuloze. Jednom svaka dva mjeseca pacijent se podvrgava rendgenskom pregledu.
Rak vratne kralježnice
Tumor se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Neoplazma može rasti iz hrskavičnog, koštanog i živčanog tkiva. Tumor može biti neovisna bolest ili biti metastatski fokus iz drugog organa. Najčešće metastaze u cervikalnoj regiji daju rak dojke, prostate, pluća i želuca.
Simptomi će se povećati kako se tumor širi: osoba stalno ima bol u vratu, pojavljuju se poteškoće pri naginjanju i okretanju glave. Postoji slabost, znojenje, umor. Rast tumora i kompresija korijena i krvnih žila dovest će do drhtanja i slabosti ruku i ramenog pojasa, stalnih glavobolja, vrtoglavice.
Liječenje
Prijavite se:
- kirurška intervencija - potpuna radikalna ekscizija tumora unutar zdravih tkiva;
- kemoterapija - citotoksični lijekovi koji usporavaju podjelu tumorskih stanica i sprječavaju njegov daljnji razvoj;
- terapija zračenjem - učinak na tumorske stanice ionizirajućim zračenjem;
- simptomatsko liječenje - najčešće se koriste lijekovi protiv bolova u zadnjim stadijima raka, narkotički analgetici.
Rak kralježnice je izuzetno opasna bolest, čije se manifestacije često pripisuju osteokondrozi, a liječenje kasni. Stoga, kada se pojavi bol u vratnoj kralježnici, potrebno je napraviti RTG ili magnetsku rezonancu. To će vam omogućiti brzo postavljanje dijagnoze i početak odgovarajućeg liječenja.
U poliklinici se magnetna rezonanca propisuje iznimno rijetko iz financijskih razloga - no ovaj pregled se u mnogim privatnim centrima obavlja uz naknadu. Bolje je platiti nekoliko tisuća rubalja i zaštititi se nego dugo liječiti bolest, ne znajući što je izvor nevolje.